血压严重升高，可使心脏收缩时所遇到的阻力显著增加，在短时间内迅速引起急性左心衰竭，后者若不能及时治疗，死亡率非常高；
其次
长期高血压可以导致左心室（心脏中最重要的一部分）肥厚，心室壁变得僵硬，这会显著影响心脏的舒张功能，进而导致心衰的发生；
第三
常年高血压控制不良，可以引起冠状动脉粥样硬化，进而引起冠心病、心肌梗死，后者是导致心衰的最为常见的机制。
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