噱头仍是救星特斯拉引领汽车业呼吸机转产大潮

　　钱伯彦

　　新冠疫情仍在全球暴虐。到北京时间4月13日22时30分，全球确诊病例数量现已打破186万，其间美国确诊数量已达到55万，而欧洲几个首要大国也已打破10万大关。

　　在欧美，比较于洛阳纸贵的口罩，呼吸机的严峻缺少背面则是被击穿的医疗资源下的鲜活生命。

　　谁将是这个年代的英豪？

　　那个上天入地、好像无所不能的商业天才、硅谷钢铁侠马斯克，或许悬殊其间之一。

　　独领风骚的特斯拉牌呼吸机？

　　4月6日，马斯克一手创建的特斯拉在YouTube上发布了一段时长不到4分钟的小视频，主题只要一个：特斯拉牌呼吸机。

　　依据视频中的工程师介绍，该原型机首先将契合医用规范的气体压入圆柱形的氧气混合室，而该圆柱形的混合室以及其配套的气压调节器明显出自Model S的空气悬架体系。之后通过担任发作压力波的节气阀会通过流量、压力传感器等一系列传感器与过滤体系后进入病患肺部。为了可以更好的保证压力、流量等要害目标的可视化，工程师们运用了Model 3信息文娱体系的中控触屏。通过送气频率、压力波形等目标，医生不光可以实时判别病患肺部的吸气呼气状况，还可以协作节气阀门对要害参数进行病患个性化匹配。

　　特斯拉呼吸机最大的特色在于，马斯克的工程师们以天才般的构思，仅运用手中现有的零部件便“惹是生非”般地完结了呼吸机原型机的制作。

　　特斯拉工程副总裁Lars Moravy在视频中说道：“咱们我们可以在不侵吞医疗设备资源的条件下为医疗组织供给协助，避免了在出产的悉数过程中抢占传统呼吸机厂商的供给链。”

　　除了这台原型机之外，马斯克还在推特上表明，特斯拉方案从头启动纽约州的布法罗工厂，与爱尔兰呼吸机制作商美敦力（Medtronic）协作出产呼吸机。

　　济困扶危仍是炒作能手？

　　不过，这并不代表特斯拉呼吸机真能解救纽约和美国。

　　其实，并不杂乱的机电一体化原型机买卖加上现有零部件的拼装组合，在绝大部分一流工科院校的博士带队下皆可完结。现在，麻省理工学院的E-Event和南卡罗来纳大学的VESper项目都在进行相似的原型机开发，一级方程式大赛现已六连霸的梅赛德斯AMG车队工程师也相同在最短时间内研制出了呼吸机原型机。

　　依据《Auto Motor Sport》对呼吸科医生的采访结论来看，特斯拉牌呼吸机更适协作为便携式呼吸机运用。若能终究量产，该款呼吸机作为救护车以及病患转院途中的辅佐呼吸设备非常适用。可是现在决议各国新冠病患逝世率的要害却是重症加护病房内的大型固定式有创呼吸机。

　　一般来说，医用呼吸机详细细分为无创机械通气（Non-Invasive Ventilaton，NIV，即无创呼吸机）和有创机械通气（Invasive Mechanical Ventilation，IMV，即有创呼吸机）两大类。无创呼吸机通过佩戴在病患脸上的密闭口罩供给氧气，而有创呼吸机的输氧管则需求（通过气管切开）深化病患的气管。此外，还有被视为终极兵器，也是最为高精尖的ECMO（体外膜肺氧合）——即俗称“叶克膜”或“人工肺”的设备。

　　比较于着重于气体压力、送气频率等要害性目标的特斯拉呼吸机，专业有创呼吸机还需求依据病患个人状况调整氧气浓度（高达90%以上的氧气含量，而非21%的大气含氧量）、雾化加湿控制湿度、加热至适宜温度，以保证病患肺部得到最大程度的支撑。若患者病况可以好转，呼吸机还需逐渐下降氧气浓度以便患者从头习惯自主呼吸。

　　一系列杂乱的参数设定与组合使得即悬殊护理和医生也难以独立操作此类呼吸机。正常的状况下，此类呼吸机都需求制作商专员或通过特别训练的医生方能操作。而配套的医学常识也是轿车厂商无法独立供给的。

　　而特斯拉是否就呼吸机事宜与医疗组织或医疗设备商有过辅导沟通，现在仍不得而知。

　　此前，德国的呼吸机制作商德尔格（Dr?gerwerk）就揭露质疑车厂出产呼吸机的才能，德尔格也是现在我国市占率最大的呼吸机制作商。在德尔格看来，呼吸机的中心并不是气动元件，而是控制气动部件的电子体系与软件体系。

　　依据软件开发的经历来看，独立开发、调试一套新软件体系底子无法在短短数月内完结。

　　特斯拉牌呼吸机面对的另一个问题则是，比较于现行的比如ISO 26262等轿车行业质量规范，监管组织对医疗设备的规范愈加严厉。尽管美国食品药品监督管理局FDA现已表明，将针对呼吸机放松监管规范，以使得呼吸机产值可以快速提高，可是一般需求两至三年的检查流程也难以赶上美国确诊病例的速度。

　　特斯拉方面也的确并未供给其呼吸机的出产时间表。

　　纽约州州长安德鲁·科莫也相同表明，特斯拉的呼吸机无法为纽约州疫情峰值做好预备。

　　马斯克和他的特斯拉另一个遭受争议的当地，则是马斯克在推特上高调表明即将克己呼吸机一事放置之后的“倒爷”行为。

　　此前，马斯克曾从我国购买了数千只口罩与1255台呼吸机捐献给纽约的林肯医院。可是据《纽约时报》报导，特斯拉捐献的部分设备实际上仅仅用于医治睡觉呼吸暂停的双水平气道正压机（Bi-PAP）。

　　尽管马斯克坚称Bi-PAP可以为患有呼吸道疾病的患者供给呼吸支撑，可是该类无创呼吸机关于新冠危重症几无作用。此前在华盛顿的一家养老组织内曾发作运用C-PAP（继续气道正压，Bi-PAP的减配方式）反而导致新冠病毒分散的事例。

　　此外，特斯拉纽约州布法罗工厂的呼吸机转产方案也并不那么单纯。作为与松下合营的电池工厂，该工厂在树立之初曾获得了7.5亿美元的国家补贴，对赌协议的条件则是特斯拉需为当地发明千余个工作岗位。在松下方面于上个月宣告退出与特斯拉的协作之后，借转产呼吸机之名保证职工雇佣数量也是特斯拉免于交纳4100万美元罚款的最优解。

　　至于特斯拉与美敦力的协作，现在美敦力官方仅承认马斯克的另一家公司SpaceX确在为其供给阀门等零部件，而呼吸机协作一事尚无结论。

　　传统车厂：稳健的“老家伙们”

　　特斯拉或许是轿车厂商转产呼吸机大潮中最亮堂的星，但事实上，在呼吸机出产上颇有建树的远不止特斯拉一家，其间不少车企乃至现已走得更远。

　　作为特斯拉在美国本乡商场的对手，福特和通用轿车悬殊步步为营的代表。不同于特斯拉的DIY方案，福特、通用都挑选了保险地与正规呼吸机制作商协作。

　　发展最快的福特现已终究通用电气医疗保健部分的专业相关常识，得到了佛罗里达州呼吸机厂商Airon公司的授权以及FDA的同意，获准出产便携式的pNeuton Model A型呼吸机。

　　该类型的呼吸机大面积运用了模电元件，仅配有开关与转盘控制组织，不具备电子屏等实时监测功用。比较于价格5万美元起步的有创呼吸机，该型呼吸机的部件数量从1000余个下降到了300个左右。

　　依据福特的方案，公司将于4月20日起与全美轿车工人联合会UAW协作，投入500名职工在密歇根州的工厂敞开正式出产。估计在4月底之前产值可达1500台，7月初之前产值达5万台，独立日之后的产能将稳定在每月3万台。而该型呼吸机的原装制作商Arion此前的月产能缺乏100台。

　　至于此前被特朗普在推特上责备为试图发国难财的通用轿车，也与总部坐落华盛顿的呼吸机厂商Ventec Life Systems协作，方案在其印第安纳州的科科莫工厂出产Ventec旗下VOCSN重症监护呼吸机的简配版V+Pro。

　　现在通用轿车现已获得了特朗普政府动用《国防出产法》指定的3万台呼吸机订单。通用估计将在4月底之前交给数百台呼吸机，6月之后月产能将稳定在1万台以上。

　　比美国人更步步为营的是德国人。

　　或许是因为德国工程师协会VDI和德国机械工业协会VDMA都对车厂转型出产持否定态度，又或许是因为德国的逝世人数远远低于其他西方国家，以群众为首的德系车企将重心放在了为呼吸机厂商供给呼吸机面罩、空气滤芯等零配件事务上。

　　汉诺威的群众轿车运动（VW Motorsport）、狼堡总部以及奥迪总部因戈尔施塔特等群众集团的50余个3D打印设备都在全负荷出产呼吸机面罩、防护服内撑等配件。集团旗下的兰博基尼博洛尼亚工厂除了缝制口罩之外，也加入了3D打印面罩的部队；捷克布拉格的斯柯达工厂现已成功与布拉达工大协作研讨出了欧标FFP3口罩（即N99）的3D打印方案；而在巴塞罗那的Martorell西雅特工厂，群众更是已于一周之前顺畅地在Leon产线上开端拼装简易呼吸机，不过该呼吸机还需求西班牙卫生部分的终究批阅。

　　结合福特、通用、群众们的经历，或许车企与专业呼吸机制作商协作才是当时疫情下轿车产业为医疗组织做出社会奉献的正确打开方式。

　　正如总部坐落加州圣迭戈的呼吸机制作商瑞思迈CEO Mick Farrell所言，呼吸机可以在特斯拉的锂电池协助下更好地被运用。不过瑞思迈并未泄漏是否有与特斯拉协作的方案。