丙肝疫苗缘何问世难

    RNA 病毒携带着与常见的DNA 病毒所不同的基因类型。RNA 病毒经常会发生变异，这使得丙肝疫苗的研制变得
异常困难。

    肝脏是人体的重要器官，DNA 病毒和RNA 病毒都能引发肝炎。不同的肝炎病毒导致不同类型的肝炎，然而可能
导致肝癌的严重肝炎主要由丙肝病毒（RNA 病毒）和乙肝病毒（DNA 病毒）引起。乙肝病毒与丙肝病毒也可以同时
感染同一个患者。

    让人欣慰的是，1980～1981年，第一种抗乙肝疫苗被批准使用。

    从此，在世界范围内，尤其是发展中国家乙肝的新感染人数呈逐年下降趋势。但不幸的是，人类彻底摆脱肝炎
困扰的那一天还未到来。全球权威肝炎专家和科学家们多年来致力于丙肝疫苗的研制，迄今依然两手空空。这是为
什么呢？

    丙肝病毒疫苗研制的瓶颈在RNA 病毒的形态上面。DNA 病毒通常比较稳定，在复制时会通过“拼写检查”式的
活动修正DNA 复制过程中发生的错误。因此，任何一次DNA 病毒的复制，都与原版DNA 高度一致。

    所以，人们可以研制出用于预防乙肝的疫苗。而RNA 病毒在复制过程中会发生错误的“拼写检查”。与DNA 病
毒复制相比较，只有少数RNA 病毒被完全无误地读取和复制。RNA 病毒的变异速度比DNA 病毒快100 万倍，而且RNA
病毒的外形也经常改变，这就使得丙肝等RNA 病毒的疫苗很难研制。即使某天研制出了像流感疫苗那样的丙肝疫苗，
每年还是要根据新出现的变异丙肝病毒不断研制新的疫苗。

    丙肝对人类健康危害极大，我们怎样才能保护自己免受丙肝的感染呢？万一我们感染了丙肝，我们有救吗？流

感已经困扰了人类许多年，人们通过服用维生素，保证空气流通，避免与感染人群接触等自我保护的途径来最大限
度地降低受感染的几率。避免身患丙肝的最佳方法就是尽早了解RNA 病毒的本质，及其感染和传播的原理。

    判断是否感染丙肝的惟一办法是作丙肝测试。专家建议在丙型肝炎高危人群中进行丙肝抗体检查。使用血液制
品的人或静脉注射毒品者、有多个性伴者，以及经常和血液接触的医护人员、美容师、警察等都应该接受丙肝抗体
检查。北京地坛医院徐道振

来源：健康报

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