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BMJ:长期双联抗血小板治疗对于冠脉支架置入患者有益吗?(3)

http://www.com165.com 时间:2016-11-07 04:07来源:未知

  糖尿病是MACE的独立预测因子(危险比为2.30,95%置信区间为1.01-5.27;P=0.048),相对于短期DAPT患者(危险比为1.05,95%置信区间为0.62-1.76;P=0.86)或非糖尿病患者(危险比为0.97,95%置信区间为0.67-1.39;P=0.85),长期DAPT与降低的MACE风险并不相关(P交互作用=0.33)。

  心肌梗死的风险在两种不同时程的DAPT组之间也不存在差异(在糖尿病患者中危险比为0.95,95%置信区间为0.58-1.54;P=0.82;对于非糖尿病患者危险比为1.15,95%置信区间为0.68-1.94;P=0.60;P交互作用=0.84)。

  研究者发现相对于接受长期DAPT的非糖尿病患者(危险比为1.42,95%置信区间为0.68-2.98;P=0.35),接受长期DAPT的糖尿病患者发生确定/很大可能的支架内血栓的风险较低(危险比为0.26,95%置信区间为0.09-0.80;P = 0.02),并且交互作用有统计学意义(P交互作用=0.04),虽然这两组分析结果具有统计学意义,并显示出能够获得临床效益,但不管是否患有糖尿病,长期DAPT与严重或轻微出血高发生率相关(P交互作用=0.37)。

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