“近中合面大面积牙色充填体，边缘密合，无叩痛，不松动，牙龈未见明显异常。”病历单上这串清晰的记录出自医生之口，但却是人工智能帮忙“写”下来的。
这就是由我国人工智能领军企业科大讯飞与北京大学口腔医院共同研发的基于智能语音的门诊病历采集系统，日前在北京大学口腔医院口腔修复科正式投入试用。
手写病历，医生患者共同痛点
“传统记录病历的方法就是手写，但是由于医生每天要接诊很多患者，时间紧，压力大，医生写出的病历常常连自己都不认识，更别说患者了。”谈起手写病历的弊端，北京大学口腔医院口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室副主任吕培军毫不避讳。
手写病历字迹潦草、错误众多看似小事，实际上埋下了不少隐患。因为一旦出现医疗事故纠纷，病历就成了重要的法律依据。
“智能语音病历的出现，使手写病历质量低、花费时间等问题迎刃而解。”吕培军说。科技日报记者在口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室看到，这套语音电子病历系统，外观上小巧玲珑，包括一个可以夹在医生领口的医学麦克风，一个可以装在医生口袋的发射器，还有一个可以插在医生工作电脑上的接收器。
医生在接诊过程中，只需要以口述的方式说出患者的病历，医生的工作电脑上就会自动生成结构化的电子病历。之后，只需医生对电子病历内容进行简单修改确认，即可打印提供给患者，并完成电子档保存。
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