30岁出头的年纪,定期坚持到健身房锻炼,按说正是年富力强,杭州的林先生向来对自己的身体状况自信满满。直到4个月前,他莫名发生间歇性的右侧肢体麻木,而且活动后症状加重,上浙江省中医院一检查,神经外科的徐震博士告诉他得的是“烟雾病”。
除了遗传原因
喝酒吸烟会加速病情发展
乍听到这个病名,多数人会以为它与雾霾有关系。其实不然,它是一种有着梦幻名字的脑血管疾病,并伴有一定的致死致残性,因在脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影似吸烟吐出的烟雾而得名。
在十几年前,国内的医学教科书上把“烟雾病”称为一种罕见疾病,没有特殊的处理办法。但现在,据国外的相关调查研究,烟雾病的发生率可能被低估了,在日本大约每一万人中会有1人得“烟雾病”,其中10岁以下的儿童与35~50岁的青壮年人最高发。近年来,临床医生们明显感觉到,该病的发病率与检出率都有明显上升,外科血管吻合搭桥手术是目前最有效的治疗方法。
不过,对于林先生来说,“烟雾病”并不陌生,就在两年前,他的父亲突发脑梗而送医院抢救,诊断就是末期“烟雾病”,整个大脑已找不到正常的血管。当时,医生就告诉他该病有一定的遗传概率,林先生也做了相关检查,发现了轻度的脑血管异常,因为当时感觉症状不明显,并没有引起重视。
林先生是个特别爱交朋友的人,平日里工作忙没时间,但每到周末之时,他都会约上好朋友去西湖边的酒吧玩玩,喝上五六瓶啤酒,并畅谈到深夜。期间,虽然他自己不抽烟,可算起来二手烟也是吸入不少。
徐震博士说:“父亲的遗传是林先生发病的部分潜在因素,而长期饮酒、吸二手烟的不良生活习惯可能加速了疾病的发展。”
在确诊以后,林先生开始口服阿司匹林抗血小板治疗,吃了4个月症状没有缓解,最终选择外科手术治疗。
疾病发生有一定地域性
间歇性肢体麻木要当心
然而,遗传只是“烟雾病”的部分因素。徐震博士前段时间还接诊了另外一位男性“烟雾病”患者,他40多岁,因为这个病,一年多前已经发生过一次脑溢血,最近又发生了一次,幸好抢救及时,没有留下明显的后遗症。而细问病史,他的家族里并没有得“烟雾病”的人,但他却与林先生一样,有两个致病习惯,就是长期喝酒和抽烟(包括二手烟)。
徐震博士说,目前已有研究发现,“烟雾病”的发生还有一定的地域性,至于为什么某些地区会高发,目前专家正在进行流行病学调查研究。
虽然,目前对“烟雾病”的病因研究还不明确,但早发现早治疗总是能达到更好的预后。因此,徐震博士特别提醒,儿童或壮年人如果有间歇发作的肢体麻木、乏力或者头痛、癫痫、智力减退等症状,在排除其他原因后应考虑缺血发作的可能,应进行血管检查,以排除是否有“烟雾病”。本报记者 何丽娜 本报通讯员 于伟
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